Tipo y mutación más frecuente en MX de LMA
M2 T(8:21)
Mutación de M3
T(15:17)
CID
sobre expresión de anexina II, elastasa y liberación al activador de plasminogeno tisular endotelial
Laboratorios LMA
Leucos de 35-50 mil hasta 100 mil
COMPLICACIÓN DE LMA
Sx de lisis tumoral
Sx de lisis tumoral
Hipocalcemia, hiper K/uricemia/fosfatemia
TX lisis tumoral
Hiperhidratar
Alopurinol
DX de LMA
Frotis: Giemsa-Wright
AMO: cuerpos de Auer
TX
Todas: inducción 7+3, consolidación
M3: ATRA
ATRA
7+3
ATRA: acido retinoico, trioxido de arsénico
7+3: citarabina + antracicleno
Remisión completa
<5% blastos
PMN >1000
Plq >100mil
Sin trasfusiones
Mal pronóstico
FLT31TD
<60 años
DHL elevada
secundario a QTx
>100mil leucos
Itx trasplante de MO alogénico
< 60 años
Refractarias a Tx
Marcadores de mal pronóstico: FLT3-1TD
CC
○ Anemia (palidez, letargia, etc)
○ Trombocitopenia (petequias gingivorragia)
○ Neutropenia (infecciones recurrente)
Tipos que afectan leptomeninges
M4 y M5
Otros marcadores de buen pronóstico
I (16:61), T (8:21), T (15:17)
Marcadores de mejor pronóstico
NPM1
CEBPA